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Dr. Gereon Boos: Gesichtsfelddefekte sind doch therapierbar

Gesichtsfeldeinschränkungen wie Hemianopsie, Skotome, Quadrantenanopsie, "Tunnelblick" sind die häufigsten visuellen Wahrnehmungsstörungen infolge einer zerebralen Verursachung. Bisher galten Gesichtsfelddefekte dieser Art als nicht therapierbar. Mittels eines erstmals von NovaVision (Magdeburg) entwickelten computergestützten Trainingsprogramms erzielen 95 Prozent der Patienten einen Zugewinn an Sehfähigkeit.

NovaVision entwickelte ein weltweit innovatives computergestütztes Trainingsprogramm, mit dem eine Gesichtsfelderweiterung mittels des Visuellen Restitutionstrainings (VRT) möglich ist. Die Therapie mit dem VRT ist patientenindividuell an einem Computermonitor durchzuführen. Das Gesichtsfeldtraining durch Lichtstimulation wird von den Trainierenden rund sechs Monate, zweimal eine halbe Stunde täglich, am Computermonitor zu Hause durchgeführt.

Teilblindheit nach einer Schädigung des Gehirns, als Gesichtsfeldeinschränkung erfassbar, wurde lange Zeit als nicht therapierbar angesehen. Neuere Erkenntnisse von der "Veränderlichkeit des Gehirns" (die sogenannte Plastizität) überholen diese Ansicht grundlegend.

Das VRT nutzt die Neuroplastizität des visuellen Systems (s. Abbildung), indem es überlebende Neuronen in teilgeschädigten Übergangsbereichen des visuellen Systems aktiviert. Erst durch die systematische Stimulation durch Lichtpunkte können die teilweise lädierten Neuronen wieder soweit aktiviert werden, dass in der Grenze zwischen aktivem und geschädigtem Gesichtsfeld nach einiger Zeit Wahrnehmung wieder möglich wird.

Für Kliniken und Praxen, die daran interessiert sind, ihren Patienten die Visuelle Restitutionstherapie vor Ort anzubieten, bietet NovaVision interessante Kooperationsmöglichkeiten.

Weitere Informationen erhalten Sie bei NovaVision AG, Dr. med. Gereon Boos, Tel. 0391/63.600.50.

Plastizität des Sehsystems

zu 1.)

Ist-Zustand nach Schädigung der Neuronen: Zwischen den defekten und den intakten Bereichen existieren teilgeschädigte Übergangsbereiche, deren Erregung reicht jedoch nicht aus, um Sinneseindrücke zu erzeugen.

zu 2.) Modell 1:

Neuronen in teilgeschädigten Übergangsbereichen können durch gezielte Stimulation wieder reaktiviert werden.

zu 3.) Modell 2a:

Gesichtsfeldvergrößerung ergibt sich dadurch, dass intakte Neuronen im Randbereich durch perzeptuelles Lernen via horizontaler Interneuronen Informationen aus dem teilgeschädigten Bereich mit verarbeiten und dadurch ihre rezeptiven Felder in den blinden Bereich hinein ausdehnen.

zu 4.) Modell 2b:

Zwischen Neuronen in teilgeschädigten Bereichen können sich Verbindungen verfestigen. Es wird eine überschwellige Reizung erreicht.

Weitere Informationen bei:

NovaVision AG, Dr. med. Gereon Boos, Hansapark 1, 39116 Magdeburg, Tel.: +49-391/6.36.00.60, Fax: +49-391/6.36.00.70, E-Mail: boos@novavision.info, Internet: www.novavision.info

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